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World Health Organization : Technical Report Series, No. 675 - in Spanish: Quimioterapia de la Lepra Para Los Programas de Iucha

By R. B. Adiga

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Book Id: WPLBN0000175897
Format Type: PDF eBook
File Size: 1.4 MB
Reproduction Date: 2005
Full Text

Title: World Health Organization : Technical Report Series, No. 675 - in Spanish: Quimioterapia de la Lepra Para Los Programas de Iucha  
Author: R. B. Adiga
Volume:
Language: English
Subject: Health., Public health, Wellness programs
Collections: Medical Library Collection, World Health Collection
Historic
Publication Date:
Publisher: World Health Organization

Citation

APA MLA Chicago

Adiga, R. B. (n.d.). World Health Organization : Technical Report Series, No. 675 - in Spanish. Retrieved from http://hawaiilibrary.net/


Description
Medical Reference Publication

Excerpt
Del 12 a1 16 de octubre de 1981, se reunio en Ginebra el Grupo de Estudio de la OMS sobre Quimioterapia de la Lepra para 10s Programas de Lucha. Los objetivos de la reunion eran: 1) Examinar la informacion acopiada desde 1976 (afio en que se reuni6 el ultimo Cornit6 de Expertos de la OMS en Lepra) sobre 10s problemas relacionados con la quimioterapia y 10s regimenes quimioterapeuticos de la lepra; 2) recomendar, para su uso en programas de lucha contra la lepra, regimenes de varios medicamentos apropiados para 10s casos multibacilares, inclusive 10s casos nuevos, 10s tratados y 10s de farmacorresistencia, clinicamente presunta o demostrada; 3) recomendar regimenes para 10s casos paucibacilares, y 4) determinar las nuevas investigaciones necesarias acerca de 10s aspectos clinicos y operativos de la quimioterapia antileprosa. En nombre del Director General, inaugurd la reuni6n el doctor A. Zahra, Director de la Divisidn de Enfermedades Transmisibles. Advirti6 que 10s programas de lucha contra la lepra se encuentran en una importante encrucijada en lo que respecta a la detenci6n de 10s progresos de esta enfermedad, sobre todo en el context0 de alcanzar el objetivo de salud para todos en el a60 2000. Recientemente se ha reavivado el interes por la lucha antileprosa y 10s gobiernos se han comprometido a realizarla mediante las resoluciones que han adoptado en la Asamblea Mundial de la Salud con vistas a contener esta antigua calamidad. Aunque se han hecho algunos progresos en la ampliacion de 10s programas de lucha contra la lepra. existen dos limitaciones, la resistencia a la dapsona y la persistencia bacteriana. que estkn causando graves problemas operativos y un sentimiento de inseguridad en lo que respecta a1 futuro de 10s programas antileprosos. Por consiguiente. existe la necesidad urgente e imperiosa de formular recomendaciones sobre regimenes terapeuticos universalmente aplicables basados en investigaciones realizadas en el mundo entero y teniendo en cuenta las limitaciones operativas y logisticas que imponen las actividades en el terreno.

Table of Contents
INDICE Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 1. El problema . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . .9 1.1 Resistencia a la dapsona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .... ....9 1.2 Resistencia secundaria a la dapsona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10 1.3 Resistencia primaria a la dapsona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12 1.4 Resistencia secundaria a otros medicamentos antileprosos bactericidas...........15 1.5 Persistencia de M . leprae . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .16 1.6 Dificultades que ofrece el tratamiento recomendado en el quinto infome del Comite de Expertos de la OMS en Lepra . . . . . . . . . . . . . . . .17 1.7 Situation actual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19 2 . Medicamentos para regimenes combinados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 2.1 Dapsona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .-. . . . . . . . . . . . . 2 1 2.2 Rifampicina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 . ..:. . - 22 2.3 Clofazimina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 2.4 Etionamida y protionamida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 3 . Regimenes quimioterapicos recomendados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 3.1 Tratamiento de la lepra multibacilar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 3.2 Tratamiento de la lepra paucibacilar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. ...... 26 4 . Aspectos operativos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4.1 Deteccion de casos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . : . . . 4.2 Medios delabocatorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4.3 Distribucion de medicarnentos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4.4 Atencion medica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4.5 Registros y obsen-acion ulterior . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4.6 Educacion sanitaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4.7 Equipo y medicamentos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4.8 Recursos de personal y financieros . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4.9 Planificacion y evaluation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4.10 Capacitacion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 . Investigaciones necesarias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 Nota de agradecimiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 Referencias hibliogrfificas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

 

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