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World Health Organization : Technical Report Series, No. 716 - in French: Epiderniologie de la Lepre et Lutte Antilepreuse

By J. L. De Vries

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Book Id: WPLBN0000190765
Format Type: PDF eBook
File Size: 2.7 MB
Reproduction Date: 2005
Full Text

Title: World Health Organization : Technical Report Series, No. 716 - in French: Epiderniologie de la Lepre et Lutte Antilepreuse  
Author: J. L. De Vries
Volume:
Language: English
Subject: Health., Public health, Wellness programs
Collections: Medical Library Collection, World Health Collection
Historic
Publication Date:
Publisher: World Health Organization

Citation

APA MLA Chicago

De Vries, J. L. (n.d.). World Health Organization : Technical Report Series, No. 716 - in French. Retrieved from http://hawaiilibrary.net/


Description
Medical Reference Publication

Excerpt
INTRODUCTION L'objectif de la lutte antilkpreuse est triple: 1) interrompre la transmission de l'infection et diminuer ainsi l'incidence de la maladie de faqon qu'elle cesse d'etre un problkme de sante publique; 2) traiter les malades en vue d'assurer leur gukrison et, dans la mesure du possible, leur rkadaptation complkte; 3) prkvenir l'apparition des difformitks qui accompagnent cette maladie. Ces dernikres annees, les programmes de lutte antilkpre se sont heurtts un skrieux problkme, I'augmentation de la rksistance primaire et secondaire de Mycobacterium leprae a la dapsone. Un Groupe d'etude de I'OMS sur la chimiothkrapie pour les programmes de lutte antilkpreuse, reuni en 1981 ( I ) , avait recommande le recours a la polychimiotherapie, tant pour les formes multibacillaires que pour les formes paucibacillaires (voir Annexe 1) de fagon A venir a bout de ce problkme. Ce changement capital de strategie a dbormais l'agrement de la plupart des gouvernements des pays ou la lkpre est endemique et celui des organisations internationales bknkvoles et des agences bilaterales qui soutiennent la lutte antilepreuse. Si les progr2s effectuks par le Groupe de travail scientifique Immunologie de la lkpre (1MMLEP)l en vue de son objectif, qui etait de developper un vaccin antilepreux trb efficace, sont encourageants, il est evident que la strategie classique fondee sur la detection prkcoce et une chimiotherapie efficace conservera son importance pendant de longues annees.

Table of Contents
TABLE DES MATBRES Pages Introduction ....................................................................................................... 8 1 . Connaissances actuelles sur l'epidemiologie de la 1Ppre ................................10 1.1 Identification de la lkpre .........................................................................10 1.2 Ampleur du problkme .............................................................................11 1.2.1 GCnCralitts .....................................................................................11 1.2.2 Repartition geographique. .............................................................13 1.2.3 Evolution dans le temps ................................................................14 1.3 Effet des mesures de lutte dans les regions d'endemie ..........................17 1.3.1 ChimiothQapie ..............................................................................17 1.3.2 Pharmacortsistance .......................................................................18 1.3.3 Action des vaccins .........................................................................18 1.3.4 Chimioprophylaxie ........................................................................19 1.4 Histoire naturelle de la ltpre .................................................................20 1.4.1 Facteurs lies a l'infection par M . leprae ........................................20 1.4.2 Facteurs lies a la ltpre clinique ..................................................... 2 . Etude quantitative de la ltpre et de la lutte antiltpreuse .............. 1 ............... 2.1 GCnCralites .............................................................................................. 2.1 .1 Donntes sur les cas de ltpre .......................................................... 2.1.2 Donnees sur la population ............................................................ 2.1.3 Systemes d'information ............................................................... . 2.2 Indicateurs tpidemiologiques .................................................................. 2.2.1 Prtvalence ...................................................................................... 2.2.2 Incidence ........................................................................................ 2.2.3 Rapports entre prevalence et incidence ....................................... 2.2.4 Analyse et interpretation de l'evolution dans le temps ................. 2.3 Indicateurs optrationnels ...................................................................... 2.3.1 Contr6le de I'eficacite du dtpistage .............................................. 2.3.2 Surveillance de la prise en charge des cas ..................................... 2.3.3 Contr8le de qualitt ........................................................................ 3 . Propositions en vue des recherches futures ................................................... 52 3.1 Recherche epidemiologique .................................................................. 52 3.2 Recherche optrationnelle .................................................................... 53 Remerciements ................................................................................................... 53 Rtferences bibliographiques ............................................................................... 54 Annexe 1 . Terminologie ................................................................................. 57 Annexe 2 . Indicateurs epidtrniologiques et operationnels de la lutte antiltpreuse ............................................................................................. 59 Annexe 3 . Fiche individuelle de malade OMSLEP ........................................... 62 Annexe 4 . Echelle OMS des degres d'incapacite ............................................ 64

 

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